在心血管等20個常見病、多發(fā)病領域，我國建成了50家國家臨床醫(yī)學研究中心;在生物醫(yī)藥領域，建成了75家國家重點實驗室;在中國醫(yī)學科學院、北京協(xié)和醫(yī)院等5家醫(yī)療機構(gòu)中建設轉(zhuǎn)化醫(yī)學國家重大科技基礎設施;啟動實施中國醫(yī)學科學院醫(yī)學與健康科技創(chuàng)新工程……

從疾病的診療到研究，從醫(yī)藥的研制到轉(zhuǎn)化，我國國家醫(yī)學科技創(chuàng)新體系正逐步構(gòu)建與完善。隨著我國衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系能力顯著提升，一批批重要科技成果不斷涌現(xiàn)。

近年來，我國獲批上市1類新藥達80個，是國家科技重大專項實施前的16倍;在抗擊新冠疫情過程中，我國迅速確認病原，開展科學溯源，研發(fā)系列診斷產(chǎn)品、疫苗和藥物，十余款新冠疫苗和藥物陸續(xù)上市，為打好傳染病阻擊戰(zhàn)奠定基礎;醫(yī)學基礎研究原創(chuàng)成果厚積薄發(fā)，在免疫機制研究、慢病防治策略等方面憑借新分子、新技術(shù)交出全新“中國答卷”。

臨床研究筑牢人民健康基石

“臨床研究是基于人體所進行的醫(yī)學研究，是醫(yī)學研究的精髓。”全國政協(xié)常委、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院院校長王辰指出，臨床研究水平不僅體現(xiàn)了一個國家的醫(yī)學水平，還直接關(guān)乎救治患者的醫(yī)療水平。

黨的十八大以來，我國對臨床研究重視程度不斷提高，采取了一系列卓有成效的措施，如設立國家臨床醫(yī)學研究中心、實施與臨床研究相關(guān)的科技創(chuàng)新工程等，以推動其發(fā)展。

“可以看到，在國家各個重大醫(yī)學科技項目中，臨床研究占比越來越大，成果產(chǎn)出也越來越多。”王辰介紹，中國醫(yī)學科學院肩負建設我國醫(yī)學科技創(chuàng)新體系核心基地的職責使命，通過機制體制的創(chuàng)新、評價體系的設置逐步推進我國臨床研究提質(zhì)增效。

例如，中國醫(yī)學科學院構(gòu)建了引導國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行研究的評價體系，即中國醫(yī)院和醫(yī)學院校的科技量值(STEM)。在該評價體系中，臨床研究權(quán)重占比高。臨床研究立項、產(chǎn)出以及能實際轉(zhuǎn)化出的臨床技術(shù)、藥品、治療方案等被列入評估內(nèi)容。

科技量值的設立讓全國的醫(yī)療機構(gòu)(醫(yī)學院校)同臺競技，形成“千帆競發(fā)”的局面，引導臨床醫(yī)生在治病救人的同時開啟醫(yī)學科研的新征程，受到全國醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)注。

“要鼓勵醫(yī)生和醫(yī)務人員做研究。”王辰強調(diào)，人才是第一資源，應設置兼?zhèn)鋵嶒灪团R床能力的醫(yī)學科學家培養(yǎng)項目，完善研究型醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展激勵機制，進一步引導倡導醫(yī)生做研究，建立高素質(zhì)臨床研究隊伍。

同時，中國醫(yī)學科學院開展了重要醫(yī)學年度進展和重大成就的評價，引導醫(yī)學研究聚焦解決事關(guān)人民生命健康的關(guān)鍵問題。近年來，我國醫(yī)學界成績不凡，尤其在與人民生命和生活質(zhì)量息息相關(guān)的疑難雜癥和危重癥領域，取得了一系列里程碑式成果，改變了過去主要基于國際結(jié)論為臨床指南的面貌，形成了以中國人疾病譜和臨床特征的診療指南，不斷筑牢國人生命健康的基石。

基礎研究的深度和廣度不斷拓展

基礎醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的根基，也是醫(yī)學創(chuàng)新的源泉和動力。

依據(jù)國際經(jīng)驗，從基礎研究到重大創(chuàng)新產(chǎn)品的轉(zhuǎn)化時間約15—20年，積累不足會影響未來與人民生命健康密切相關(guān)的技術(shù)和產(chǎn)品的保障能力。基礎醫(yī)學研究近年來取得豐碩成果，人類對疾病的認識從器官、組織、細胞水平深入到基因、蛋白的分子水平。

我國聚集基礎醫(yī)學研究的新領域，著力推進基礎研究的深度和廣度。目前，我國醫(yī)學領域論文總量不斷增長，合作研究的占比不斷增加，在所有已發(fā)表的論文中，醫(yī)學健康領域合作規(guī)模最大。

更多基礎醫(yī)學研究領域向縱深發(fā)展，將為健康中國建設提供長期、可持續(xù)的科技供給。為此，醫(yī)學界需要持續(xù)開展戰(zhàn)略導向的體系化基礎研究、前沿導向的探索性基礎研究、市場導向的應用性基礎研究。

王辰坦言，當前醫(yī)學科技創(chuàng)新仍存在總量不足、質(zhì)量待提高、碎片化、不均衡等現(xiàn)實問題。要繼續(xù)強化整合優(yōu)化科技資源配置，加強原創(chuàng)性引領性科技攻關(guān)，持之以恒地加強醫(yī)學基礎研究，大力建設重大科技創(chuàng)新平臺，以完備的體系、充足的資源、先進的平臺與生態(tài)，促進我國醫(yī)學科技蓬勃發(fā)展。要特別關(guān)注國家臨床醫(yī)學研究體系建設，通過設立專項資金支持國家醫(yī)學研究，建設專科與多學科共病臨床研究網(wǎng)絡，制定臨床數(shù)據(jù)標準體系，建立高素質(zhì)臨床人才培養(yǎng)體系，完善研究型醫(yī)生職業(yè)發(fā)展激勵體制，從根本上改變現(xiàn)狀。在推進構(gòu)建國家醫(yī)學衛(wèi)生健康戰(zhàn)略科技力量過程中，亟須設立專門的國家醫(yī)學健康科學基金，不斷完善國家醫(yī)學戰(zhàn)略科技人才體制。

新技術(shù)促進醫(yī)療服務質(zhì)量同質(zhì)化

移動式CT、人工智能診斷、物聯(lián)網(wǎng)跟蹤、全流程管理……全國政協(xié)委員、四川大學華西醫(yī)院院長李為民在今年兩會上與科技日報記者分享了一系列新技術(shù)、新方案，它們讓遠在山區(qū)的民眾也能享受到三甲大醫(yī)院的診療服務。

“在我們西部的邊遠山區(qū)、農(nóng)村地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)，CT這種在大城市早已普及的醫(yī)療設備是非常稀缺的，因此，很難進行一些癌癥篩查的早期診斷。”李為民說，“健康中國行動要求關(guān)口前移，我們要想辦法解決這個問題。”

為此，華西醫(yī)院積極開展創(chuàng)新應用，降低先進設備的使用門檻，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋廣闊的山區(qū)、邊區(qū)。例如，開發(fā)車載CT直接開進社區(qū)、開到農(nóng)村就地篩查;用人工智能方法輔助基層醫(yī)護人員提高他們的診斷水平;建立全程管理體系，對癌癥高危人群進行全程健康管理。

讓所有技術(shù)為人民生命健康所用。全新技術(shù)的賦能，讓醫(yī)學診療技術(shù)正在向更便捷、更精準、更可及的方向發(fā)生著令人意想不到的變化。

例如，近期ChatGPT的出現(xiàn)表明人工智能發(fā)展到了新階段，如何讓其更好服務于人民健康?華西醫(yī)院在聯(lián)合創(chuàng)新體系不斷完善的基礎上，與聯(lián)影集團簽約，共同宣布將充分運用物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、元宇宙等先進技術(shù)，打造基于肺癌等重點疾病的專科醫(yī)聯(lián)體模式，進一步實現(xiàn)早篩早診，以及區(qū)域和臨床科研的聯(lián)動。

“我們希望讓華西醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源擁有‘無限分身’。”李為民解釋，“比如很多不在成都的患者想找華西醫(yī)院的大專家看病，能不能通過人工智能等技術(shù)把專家‘復制’出來跟大家無障礙、高專業(yè)性地交流呢?我想，通過學科的進一步交叉融合創(chuàng)新，這些想法在不久的將來是可以實現(xiàn)的。我們將進一步推進醫(yī)療服務質(zhì)量同質(zhì)化，全面推動健康中國的實現(xiàn)。”

來源：科技日報

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